H的制作方法
专利名称：H的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种H2受体拮抗剂复合盐的制备方法及其用途。具体讲是涉及由H2受体拮抗剂与羟基柠檬酸盐所形成的复合盐方法及其用途。
背景技术：
消化系统疾病是常见病、多发病，特别是胃及十二指溃疡的发病率最高，发病率占总人口的10-20％。因此使抗溃疡药多年来一直居于世界销量领先地位。
治疗消化性溃疡经典的药物有止酸药、抗胆碱能药和胃粘膜保护剂，近年发展了抗HP药和质子泵抑制剂。
自上世纪60年代壁细胞上皮组胺H2受体的发现及1976年组织胺H2受体拮抗剂的问世，使消化性溃疡的治疗学发生了质的飞跃。其作用机理是与组织胺竞争与H2受体结合，消除组胺的作用，抑制壁细胞泌酸。H2受体拮抗剂是发展最快、用量极大的一类新药，从第一代的西咪替丁、第二代的雷尼替丁发展到现在的第三代法莫替丁，抑酸力明显增强，作用更强而持久，而且有了更多的优点。如西咪替丁治疗胃溃疡可诱发溃疡穿孔甚至胃癌，该药不能抑制胃蛋白酶分泌，复发率高达90％以上，其它不良反应也较多。雷尼替丁的抑酸作用较西咪替丁强5倍左右，不良反应和复发率明显降低。法莫替丁强大的制酸作用较西咪替丁强20～160倍，比雷尼替丁强3～10倍，且还有抑制胃蛋白酶分泌和保护胃粘膜作用，不良反应和复发率显著降低。由于新的H2受体拮抗剂的出现，明显地降低了消化性溃疡病发症的发生率及外科手术应用率。但H2受体拮抗剂不能十分有效地抑制白天饮食引起的胃酸分泌，且对24h胃酸分泌的抑制率还不很高，必须延长H2受体拮抗剂的疗程才能提高溃疡愈合率，西咪替丁和雷尼替丁在抑酸过程中还同时降低了胃粘膜血流GMBF，有些患者H2受体拮抗剂可有耐药性，H2受体拮抗剂对溃疡的治愈率仅70％～80％左右，在有效治疗剂量与疗程下，仍有一部分患者溃疡愈合缓慢甚至不愈合。
自1982年从胃炎患者窦粘膜中分离出幽门螺旋菌(HP)后，发现70％～100％的十二指肠溃疡和60％～80％胃溃疡患者胃窦粘膜活检HP阳性，现已公认HP感染是溃疡病的主要病因，并证明HP与溃疡复发密切有关，根除HP是防止溃疡复发的主要措施，HP根除后十二指肠溃疡复发率为23％，而HP残留者复发率高达73％。
铋盐制剂是经典的抗酸药，传统用于胃肠道溃疡，近年来还证明次枸橼酸铋是众多胃药中唯一能杀灭HP的药物，其与抗生素合用可提高根除率。
为了兼得组织胺H2受体拮抗剂和铋剂两者的优点，1988年Glaxo公司合成了雷尼替丁柠檬酸铋，该品显著特点是同时具有制酸和抗HP作用，并有保护粘膜、抑制胃蛋白酶活性作用，且有很好的水溶性。
研究证明，雷尼替丁柠檬酸铋在低浓度时就可抑制所有幽门螺旋菌菌株的生长，且未发现有耐药菌株。雷尼替丁柠檬酸铋对幽门螺旋杆菌有显著杀菌作用，而柠檬酸铋等多数药物对幽门螺旋菌仅有抑菌的作用。雷尼替丁柠檬酸铋(8μg Bi/ml)的体外抗幽门螺旋菌作用明显强于盐酸雷尼替丁(16μg Bi/ml)、柠檬酸铋(8μg Bi/ml)单用或盐酸雷尼替丁(16μg Bi/ml)和柠檬酸铋(8μg Bi/ml)合用。雷尼替丁柠檬酸铋加克拉霉素还对耐克拉霉素的幽门螺旋菌菌株有杀菌作用。临床研究表明，雷尼替丁柠檬酸铋400mg，1天2次，对十二指肠溃疡的愈合率(85％)与盐酸雷尼替丁150mg的愈合率(81％)相似，但雷尼替丁柠檬酸铋对胃溃疡的愈合率(86％)则显著高于盐酸雷尼替丁的愈合率(76％)。上述实验与临床研究显示雷尼替叮柠檬酸铋较之盐酸雷尼替丁或柠檬酸铋有更多的优点。
第三代组胺H2受体拮抗剂法莫替丁与西咪替丁和雷尼替丁相比，具有抑酸作用强而持久、治愈率高、复发率低、剂量小、不良反应少、安全性大的优点。根据雷尼替丁柠檬酸铋较之盐酸雷尼替丁或柠檬酸铋更多特点的报道，本研究进行组胺H2受体拮抗剂羟基柠檬酸铋的研制。优选法莫替丁羟基柠檬酸铋的研制。
国内外有关该品研究现状或生产、使用情况抗溃疡药有巨大的市场。消化/代谢类药物的年增长率为5％。法莫替丁是美国Merck公司4个领先药品之一。除查得一篇含法莫替丁柠檬酸铋合成的简单报道的专利外，未见有关本品的研究资料。
参考文献1)浦琪，吴庆彬，消化性溃疡治疗的进展，现代科技综述大辞典，北京出版社，第一版，199814342)李益农，消化性溃疡治疗的进展，中华消化杂志1991，11(2)633)江绍基，消化性溃疡治疗的沿革，中华消化杂志1991，11(5)2494)段芳龄，幽门螺旋菌研究的现状，中华消化杂志1991，11(2)655)McColm AA，Mc Laren A，Klinkert G，et al.Ranitidine bismuth citrateanovel anti-ulceragent with different physico-chemical characteristics and improvedbiological activityto a bismuth citrate-ranitidine admixture.Aliment Pharmacol Ther1996；10241～506)Bailey RJ，Marlicz K，Roesch W，et al.GRI22311 X(ranitidine bismuthcitrate)，a new drug for the treatment of gastric ulcer.Gastroenterology1995；108A517)US Pat.5273984(1993)8).GB8817098(1988)9)GB8904686.6(1989)10).CN1039419(1990)发明内容本发明的目的是提供一种H2受体拮抗剂复合盐制备方法及其用途。
它的步骤如下1)反应瓶中加水100～200ml， 搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至40～100℃，加次硝酸铋45.92克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30～60分钟。冷却后，加入100～200ml氨水(25％)，室温搅拌15～30分钟。过滤，滤液浓缩至80～100ml，加入乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，即得羟基柠檬酸铋铵。
2)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30～60ml溶解；取H2受体拮抗剂0.02mol，用二甲基甲酰胺30～60ml溶解，上述二液合并，充分摇匀，在20～100℃进行反应，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状，抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥即可H2受体拮抗剂络合物用于治疗胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其它胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
本发明的优选的H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐---法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐YM-1对乙醇引起的大鼠急性胃粘膜损伤具有保护作用；对幽门结扎引起的胃酸分泌具有提高胃液酸度和减少胃酸分泌作用，明显优于对照组(法莫替丁组，柠檬酸铋钾组)。参见表一，二。
表一.YM-1对无水乙醇引起大鼠急性胃粘膜损伤的预防作用
P＜0.01与乙醇损伤组比较。
表二.YM-1对幽门结扎大鼠胃分泌的影响
本发明的H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐主要供口服用药，可以用一种或多种适于药用的载体或赋形剂配成。片剂是优选的组合物剂型；赋形剂包括预凝胶片玉米淀粉，聚乙烯基吡咯烷酮，羟丙基甲基纤维素；填充剂包括乳糖，微晶纤维素或磷酸氢钙；润滑剂例如硬脂酸镁，滑石粉，二氧化硅；蹦解剂包括马铃薯淀粉，乙醇酸淀粉；润滑剂如月桂基硫酸钠，片剂可以加糖衣。
本发明的建议剂量对于人类内服为每单位剂量含有活性物50毫克。每天可用1-2次，准确剂量取决于所属病症的特点和严重程度，最好按患者年龄和体重来做剂量调整。
本发明的H2受体拮抗剂复合盐，具有治疗以下病症的有利综合效果胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其他胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
具体实施例方式
本发明的优选H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐---法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(简称复合盐)与法莫替丁同羟基柠檬酸铋铵的简单混合物(简称混合物)是两种不同的物质。有关证据如下1.二者所得的红外光谱是不同的。例如混合物的红外光谱在υmax1590，1430，1130，940cm-1位置有较强的吸收峰，而复合盐的吸收峰为υmax1550，1400，1300，1150，910cm-1；2.二者的紫外吸收光谱不同，前者为u.v.163nm，后者为180nm；3.二者的溶解度不同。复合盐在室温条件下的水溶解度为8％；而混合物的水溶解度则小于1％。
按本发明由H2受体拮抗剂与羟基柠檬酸铋铵反应而成复合盐的方法是在20-100℃范围进行。反应完毕后，将溶液冷却并过滤，蒸发滤液，剩余物用有机溶剂处理得到产品。
羟基柠檬酸铋铵可以用次硝酸铋和羟基柠檬酸在水中加热至沸。冷却后用氨水处理而得。
由以下实例阐明本发明，除另有指明者，其中温度为℃。薄层色谱(TLC)是用硅胶，洗脱剂体系A是乙酸乙酯∶异丙醇＝1∶2，洗脱剂体系B是甲醇∶石油醚＝1∶3，使用紫外线(u.v.)，碘硅胶粉进行检测。制备11，2-二羟基-1，2，3-丙烷三羧酸铋铵盐(1∶1)反应瓶中加水160ml，搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至80℃，加次硝酸铋45.92克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30分钟。冷却后，加入160ml氨水(25％)，室温搅拌15分钟。过滤，滤液浓缩至80ml，加入乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，得产物。
元素分析C6H8BiNO8(431)实测值 C16.60H1.23 N3.01计算值 C16.71H1.86 N3.25制备2法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-1)
取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取法莫替丁6.7克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13g成品，收率87％。NMRδ(DMSO-d6)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)163nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·C6H8NBiO8(768.43)实测值 C22.33 H3.23N14.04计算值 C21.86 H2.99N14.58制备3法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶2)∶(YM-2)取羟基柠檬酸铋铵17.24克(0.04mol)，加水60ml溶解；取法莫替丁6.74克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得21g成品，收率90％。NMRδ(D6-DMSO)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)164nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·2C6H8NbiO8(1199.43)实测值 C20.33 H2.23 N9.34计算值 C20.01 H2.58 N9.00制备4法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶3)∶(YM-3)取羟基柠檬酸铋铵25.9克(0.06mol)，加水90ml溶解；取法莫替丁6.74克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得30g成品，收率94％。NMRδ(D6-DMSO)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)165nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·3C6H8NbiO8(1630.43)实测值 C19.33 H2.23 N8.84计算值 C19.14 H2.39 N8.59制备5西咪替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-4)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取西米替丁5.05克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得12.7g成品，收率92％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.69(西米替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.52(西米替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)制备6雷尼替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-5)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取雷尼替丁6.3克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13.4g成品，收率90％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.72(雷尼替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.59(雷尼替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)制备7尼扎替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-6)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取尼扎替丁6.6克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13g成品，收率87％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.69(尼扎替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)T.L.C (体系B)Rf＝0.51(尼扎替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)以下实例A-D是按本发明的药物组合物，活性成分为H2受体拮抗剂羟基柠檬酸铋铵复合盐。实例A片剂
活性成分，微品纤维素，乳糖，交联聚乙烯基吡咯烷酮经500微米筛过筛，并用适当混合器混合。硬脂酸镁用250微米筛过筛，然后与活性混合物混合，用适当压力机将混合物压成片剂。实例B咀嚼片剂
将前四种料混合并用聚乙烯基吡咯烷酮溶液包粒，加入其余试剂(事先用250微米筛过筛)混合均匀。将所得药粉压制成片剂。别电化学还原成金属的电量(容量，mAh)和负极碳材的不可逆容量(mAh)之和调整到与正极含有锂的金属氧化物的不可逆容量相同所需的量。
用涂层器将这些负极用糊状物涂到厚度为0.015mm的铜箔两面，干燥后用轧辊将厚度压为0.20mm。然后，按照宽度为37mm、长度为300mm的标准切断，制成负极板。此外，与正极板相同，预先放置与芯材相同的铜箔制负极用导电片，作为有机电解液，可使用将六氟化磷酸锂LiPF6溶解在碳酸乙烯酯和碳酸乙甲酯的等体积混合溶剂中的浓度为1.0mol/L的溶液。
将使用前述在负极碳材中添加了15种金属氧化物而制成的负极所构成的电池编为No.1～15号，为了进行比较，使用仅用碳材制得的负极，在完全相同的条件下组成电池，将其定为No.16。
于20℃，在充放电电流都为100mA的额定电流，充电终止电压为4.2V/cell，放电终止电压为2.5V/cell的条件下对电池No.1～16各5个进行充放电循环试验。通过5个电池的平均值，求得初期充电电量、初期放电容量、初期充放电效率及循环寿命，其结果如表1所示。循环寿命是指能够将放电容量维持在3次循环后的放电容量的70％的循环次数。
表1
2.试验方法SD大鼠禁食24小时，禁水24小时，随机分组第一组空白对照组，将禁食24小时，禁水24小时的大鼠口服灌胃生理盐水1ml，2小时后再重复灌胃1ml。第二组无水乙醇损伤组，禁食禁水24小时后SD大鼠，先口服灌胃1ml生理盐水，2小时后以无水乙醇1ml灌胃。第三至五组动物为给药组(法莫替丁，柠蒙酸铋钾，YM-1)。禁食禁水24小时的动物分别口服灌胃各剂量组药物，体积为1ml，2小时后以无水乙醇1ml灌胃。
给药结束后4小时，各组动物以3％戊巴比妥麻醉取胃，1％福尔马林固定，剖开，测量损伤程度，条索状，损伤的长度大于1mm者测量其长度，每1mm计1分，若其宽度大于1mm者计分加倍，计分总数为该动物的溃疡指数。进行组间比较。
3.结果结果见表一。
空白对照组胃粘膜表面光滑，未见任何损伤现象。无水乙醇损伤组胃粘膜表面呈广泛糜烂出血，并有与胃纵轴平行的出血条带。法莫替丁，柠檬酸铋钾组均有不等出血条带，YM-1组4只大鼠中2只胃粘膜无损伤现象，1只有很少细痕，只有一只大鼠的胃粘膜有较多的出血点。二.YM-1对幽门结扎大鼠胃液分泌的影响1.SD大鼠，随机分为4组，即空白对照组，法莫替丁，柠檬酸铋钾，YM-1.
各组动物均禁食48小时禁水4小时，实验时取禁食后的大鼠口服药物一次，剂量为40mg/kg，体积为1ml/200g大鼠，随即在乙醚麻醉下按″shay″方法进行幽门结扎手术，手术后6小时收集胃液，离心，取上清液测PH值，测量胃液体积，并以0.1NNaOH测定酸度，以mEQ/L表示总酸量。空白对照组以相应溶剂代替药物组，比较空白对照组与给药组的总酸量。
2.结果幽门结扎后6小时搜集的胃液在离心后上清液的酸度，空白对照组，法莫替丁组，柠檬酸铋钾组PH均在1-3之间，分泌的体积见表二。而YM-1组的胃液PH却上升到5.3，胃液分泌量显著减少，其中仅有一只大鼠的胃有少量分泌液，其余大鼠的胃仅含少量粘液。三.结论以上实验结果暗示YM-1对乙醇造成的急性胃粘膜损伤较对照组具有较强的保护作用，对幽门结扎引起的胃分泌具有提高胃液酸度和减少胃酸分泌作用，有可能发展成一种新型药物。
权利要求
1.一种H2受体拮抗剂复合盐制备方法，其特征在于制备步骤如下1)反应瓶中加水100～200ml，搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至40～100℃，加次硝酸铋45.9克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30～60分钟。冷却后，加入100～200ml氨水(25％)，室温搅拌15～30分钟。过滤，滤液浓缩至80～100ml，加入适量乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，即得羟基柠檬酸铋铵。2)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30～60ml溶解；取H2受体拮抗剂0.02mol，用二甲基甲酰胺30ml溶解，上述二液合并，充分摇匀，在20～100℃进行反应，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状，抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥即可。
2.根据权利要求1所述的一种H2受体拮抗剂络合物制备方法，其特征在于所说的H2受体拮抗剂为西米替丁(Cimetidine)，雷尼替丁(Ranitidine)，法莫替丁(Famotidine)，尼扎替丁(Nizatidine)。
3.根据权利要求1所述的一种H2受体拮抗剂复合盐的制备方法，其特征在于所说的H2受体拮抗剂优选为法莫替丁(Famotidine)。
4.一种H2受体拮抗剂复合盐的用途，其特征在于它用于治疗胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其它胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
全文摘要
本发明涉及一种H
文档编号A61P1/04GK1460477SQ03129149
公开日2003年12月10日 申请日期2003年6月4日 优先权日2003年6月4日
发明者漆又毛, 揭清 申请人:漆又毛
技术领域：
本发明涉及一种H2受体拮抗剂复合盐的制备方法及其用途。具体讲是涉及由H2受体拮抗剂与羟基柠檬酸盐所形成的复合盐方法及其用途。
背景技术：
消化系统疾病是常见病、多发病，特别是胃及十二指溃疡的发病率最高，发病率占总人口的10-20％。因此使抗溃疡药多年来一直居于世界销量领先地位。
治疗消化性溃疡经典的药物有止酸药、抗胆碱能药和胃粘膜保护剂，近年发展了抗HP药和质子泵抑制剂。
自上世纪60年代壁细胞上皮组胺H2受体的发现及1976年组织胺H2受体拮抗剂的问世，使消化性溃疡的治疗学发生了质的飞跃。其作用机理是与组织胺竞争与H2受体结合，消除组胺的作用，抑制壁细胞泌酸。H2受体拮抗剂是发展最快、用量极大的一类新药，从第一代的西咪替丁、第二代的雷尼替丁发展到现在的第三代法莫替丁，抑酸力明显增强，作用更强而持久，而且有了更多的优点。如西咪替丁治疗胃溃疡可诱发溃疡穿孔甚至胃癌，该药不能抑制胃蛋白酶分泌，复发率高达90％以上，其它不良反应也较多。雷尼替丁的抑酸作用较西咪替丁强5倍左右，不良反应和复发率明显降低。法莫替丁强大的制酸作用较西咪替丁强20～160倍，比雷尼替丁强3～10倍，且还有抑制胃蛋白酶分泌和保护胃粘膜作用，不良反应和复发率显著降低。由于新的H2受体拮抗剂的出现，明显地降低了消化性溃疡病发症的发生率及外科手术应用率。但H2受体拮抗剂不能十分有效地抑制白天饮食引起的胃酸分泌，且对24h胃酸分泌的抑制率还不很高，必须延长H2受体拮抗剂的疗程才能提高溃疡愈合率，西咪替丁和雷尼替丁在抑酸过程中还同时降低了胃粘膜血流GMBF，有些患者H2受体拮抗剂可有耐药性，H2受体拮抗剂对溃疡的治愈率仅70％～80％左右，在有效治疗剂量与疗程下，仍有一部分患者溃疡愈合缓慢甚至不愈合。
自1982年从胃炎患者窦粘膜中分离出幽门螺旋菌(HP)后，发现70％～100％的十二指肠溃疡和60％～80％胃溃疡患者胃窦粘膜活检HP阳性，现已公认HP感染是溃疡病的主要病因，并证明HP与溃疡复发密切有关，根除HP是防止溃疡复发的主要措施，HP根除后十二指肠溃疡复发率为23％，而HP残留者复发率高达73％。
铋盐制剂是经典的抗酸药，传统用于胃肠道溃疡，近年来还证明次枸橼酸铋是众多胃药中唯一能杀灭HP的药物，其与抗生素合用可提高根除率。
为了兼得组织胺H2受体拮抗剂和铋剂两者的优点，1988年Glaxo公司合成了雷尼替丁柠檬酸铋，该品显著特点是同时具有制酸和抗HP作用，并有保护粘膜、抑制胃蛋白酶活性作用，且有很好的水溶性。
研究证明，雷尼替丁柠檬酸铋在低浓度时就可抑制所有幽门螺旋菌菌株的生长，且未发现有耐药菌株。雷尼替丁柠檬酸铋对幽门螺旋杆菌有显著杀菌作用，而柠檬酸铋等多数药物对幽门螺旋菌仅有抑菌的作用。雷尼替丁柠檬酸铋(8μg Bi/ml)的体外抗幽门螺旋菌作用明显强于盐酸雷尼替丁(16μg Bi/ml)、柠檬酸铋(8μg Bi/ml)单用或盐酸雷尼替丁(16μg Bi/ml)和柠檬酸铋(8μg Bi/ml)合用。雷尼替丁柠檬酸铋加克拉霉素还对耐克拉霉素的幽门螺旋菌菌株有杀菌作用。临床研究表明，雷尼替丁柠檬酸铋400mg，1天2次，对十二指肠溃疡的愈合率(85％)与盐酸雷尼替丁150mg的愈合率(81％)相似，但雷尼替丁柠檬酸铋对胃溃疡的愈合率(86％)则显著高于盐酸雷尼替丁的愈合率(76％)。上述实验与临床研究显示雷尼替叮柠檬酸铋较之盐酸雷尼替丁或柠檬酸铋有更多的优点。
第三代组胺H2受体拮抗剂法莫替丁与西咪替丁和雷尼替丁相比，具有抑酸作用强而持久、治愈率高、复发率低、剂量小、不良反应少、安全性大的优点。根据雷尼替丁柠檬酸铋较之盐酸雷尼替丁或柠檬酸铋更多特点的报道，本研究进行组胺H2受体拮抗剂羟基柠檬酸铋的研制。优选法莫替丁羟基柠檬酸铋的研制。
国内外有关该品研究现状或生产、使用情况抗溃疡药有巨大的市场。消化/代谢类药物的年增长率为5％。法莫替丁是美国Merck公司4个领先药品之一。除查得一篇含法莫替丁柠檬酸铋合成的简单报道的专利外，未见有关本品的研究资料。
参考文献1)浦琪，吴庆彬，消化性溃疡治疗的进展，现代科技综述大辞典，北京出版社，第一版，199814342)李益农，消化性溃疡治疗的进展，中华消化杂志1991，11(2)633)江绍基，消化性溃疡治疗的沿革，中华消化杂志1991，11(5)2494)段芳龄，幽门螺旋菌研究的现状，中华消化杂志1991，11(2)655)McColm AA，Mc Laren A，Klinkert G，et al.Ranitidine bismuth citrateanovel anti-ulceragent with different physico-chemical characteristics and improvedbiological activityto a bismuth citrate-ranitidine admixture.Aliment Pharmacol Ther1996；10241～506)Bailey RJ，Marlicz K，Roesch W，et al.GRI22311 X(ranitidine bismuthcitrate)，a new drug for the treatment of gastric ulcer.Gastroenterology1995；108A517)US Pat.5273984(1993)8).GB8817098(1988)9)GB8904686.6(1989)10).CN1039419(1990)发明内容本发明的目的是提供一种H2受体拮抗剂复合盐制备方法及其用途。
它的步骤如下1)反应瓶中加水100～200ml， 搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至40～100℃，加次硝酸铋45.92克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30～60分钟。冷却后，加入100～200ml氨水(25％)，室温搅拌15～30分钟。过滤，滤液浓缩至80～100ml，加入乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，即得羟基柠檬酸铋铵。
2)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30～60ml溶解；取H2受体拮抗剂0.02mol，用二甲基甲酰胺30～60ml溶解，上述二液合并，充分摇匀，在20～100℃进行反应，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状，抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥即可H2受体拮抗剂络合物用于治疗胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其它胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
本发明的优选的H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐---法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐YM-1对乙醇引起的大鼠急性胃粘膜损伤具有保护作用；对幽门结扎引起的胃酸分泌具有提高胃液酸度和减少胃酸分泌作用，明显优于对照组(法莫替丁组，柠檬酸铋钾组)。参见表一，二。
表一.YM-1对无水乙醇引起大鼠急性胃粘膜损伤的预防作用
P＜0.01与乙醇损伤组比较。
表二.YM-1对幽门结扎大鼠胃分泌的影响
本发明的H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐主要供口服用药，可以用一种或多种适于药用的载体或赋形剂配成。片剂是优选的组合物剂型；赋形剂包括预凝胶片玉米淀粉，聚乙烯基吡咯烷酮，羟丙基甲基纤维素；填充剂包括乳糖，微晶纤维素或磷酸氢钙；润滑剂例如硬脂酸镁，滑石粉，二氧化硅；蹦解剂包括马铃薯淀粉，乙醇酸淀粉；润滑剂如月桂基硫酸钠，片剂可以加糖衣。
本发明的建议剂量对于人类内服为每单位剂量含有活性物50毫克。每天可用1-2次，准确剂量取决于所属病症的特点和严重程度，最好按患者年龄和体重来做剂量调整。
本发明的H2受体拮抗剂复合盐，具有治疗以下病症的有利综合效果胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其他胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
具体实施例方式
本发明的优选H2受体拮抗剂羟基柠檬酸盐复合盐---法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(简称复合盐)与法莫替丁同羟基柠檬酸铋铵的简单混合物(简称混合物)是两种不同的物质。有关证据如下1.二者所得的红外光谱是不同的。例如混合物的红外光谱在υmax1590，1430，1130，940cm-1位置有较强的吸收峰，而复合盐的吸收峰为υmax1550，1400，1300，1150，910cm-1；2.二者的紫外吸收光谱不同，前者为u.v.163nm，后者为180nm；3.二者的溶解度不同。复合盐在室温条件下的水溶解度为8％；而混合物的水溶解度则小于1％。
按本发明由H2受体拮抗剂与羟基柠檬酸铋铵反应而成复合盐的方法是在20-100℃范围进行。反应完毕后，将溶液冷却并过滤，蒸发滤液，剩余物用有机溶剂处理得到产品。
羟基柠檬酸铋铵可以用次硝酸铋和羟基柠檬酸在水中加热至沸。冷却后用氨水处理而得。
由以下实例阐明本发明，除另有指明者，其中温度为℃。薄层色谱(TLC)是用硅胶，洗脱剂体系A是乙酸乙酯∶异丙醇＝1∶2，洗脱剂体系B是甲醇∶石油醚＝1∶3，使用紫外线(u.v.)，碘硅胶粉进行检测。制备11，2-二羟基-1，2，3-丙烷三羧酸铋铵盐(1∶1)反应瓶中加水160ml，搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至80℃，加次硝酸铋45.92克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30分钟。冷却后，加入160ml氨水(25％)，室温搅拌15分钟。过滤，滤液浓缩至80ml，加入乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，得产物。
元素分析C6H8BiNO8(431)实测值 C16.60H1.23 N3.01计算值 C16.71H1.86 N3.25制备2法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-1)
取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取法莫替丁6.7克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13g成品，收率87％。NMRδ(DMSO-d6)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)163nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·C6H8NBiO8(768.43)实测值 C22.33 H3.23N14.04计算值 C21.86 H2.99N14.58制备3法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶2)∶(YM-2)取羟基柠檬酸铋铵17.24克(0.04mol)，加水60ml溶解；取法莫替丁6.74克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得21g成品，收率90％。NMRδ(D6-DMSO)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)164nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·2C6H8NbiO8(1199.43)实测值 C20.33 H2.23 N9.34计算值 C20.01 H2.58 N9.00制备4法莫替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶3)∶(YM-3)取羟基柠檬酸铋铵25.9克(0.06mol)，加水90ml溶解；取法莫替丁6.74克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得30g成品，收率94％。NMRδ(D6-DMSO)2.49(2H，t，SCH2CH2)，2.72(2H，t，SCH2CH2)，3.67(2H，s，SCH2ring)，6.53(2H，s，SO2NH2)，6.62(1H，s，ring＝CH)，7.1(4H，brs，C(NH2)2)ppm。IR3300(NH)，1610，1500，1400，1300，1145，910，615cm-1UV(H2O，Max)165nm。T.L.C.(体系A)Rf＝0.49(法莫替丁)，Rf＝0(柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.32(法莫替丁)，Rf＝0(柠檬酸铋铵)元素分析C8H15N7O2S3·3C6H8NbiO8(1630.43)实测值 C19.33 H2.23 N8.84计算值 C19.14 H2.39 N8.59制备5西咪替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-4)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取西米替丁5.05克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得12.7g成品，收率92％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.69(西米替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.52(西米替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)制备6雷尼替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-5)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取雷尼替丁6.3克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13.4g成品，收率90％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.72(雷尼替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)TLC(体系B)Rf＝0.59(雷尼替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)制备7尼扎替丁羟基柠檬酸铋铵复合盐(1∶1)∶(YM-6)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30ml溶解；取尼扎替丁6.6克(0.02mol)，用二甲基甲酰胺30ml溶解。上述二液合并，充分摇匀，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状。抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥，得13g成品，收率87％。T.L.C.(体系A)Rf＝0.69(尼扎替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)T.L.C (体系B)Rf＝0.51(尼扎替丁)，Rf＝0(羟基柠檬酸铋铵)以下实例A-D是按本发明的药物组合物，活性成分为H2受体拮抗剂羟基柠檬酸铋铵复合盐。实例A片剂
活性成分，微品纤维素，乳糖，交联聚乙烯基吡咯烷酮经500微米筛过筛，并用适当混合器混合。硬脂酸镁用250微米筛过筛，然后与活性混合物混合，用适当压力机将混合物压成片剂。实例B咀嚼片剂
将前四种料混合并用聚乙烯基吡咯烷酮溶液包粒，加入其余试剂(事先用250微米筛过筛)混合均匀。将所得药粉压制成片剂。别电化学还原成金属的电量(容量，mAh)和负极碳材的不可逆容量(mAh)之和调整到与正极含有锂的金属氧化物的不可逆容量相同所需的量。
用涂层器将这些负极用糊状物涂到厚度为0.015mm的铜箔两面，干燥后用轧辊将厚度压为0.20mm。然后，按照宽度为37mm、长度为300mm的标准切断，制成负极板。此外，与正极板相同，预先放置与芯材相同的铜箔制负极用导电片，作为有机电解液，可使用将六氟化磷酸锂LiPF6溶解在碳酸乙烯酯和碳酸乙甲酯的等体积混合溶剂中的浓度为1.0mol/L的溶液。
将使用前述在负极碳材中添加了15种金属氧化物而制成的负极所构成的电池编为No.1～15号，为了进行比较，使用仅用碳材制得的负极，在完全相同的条件下组成电池，将其定为No.16。
于20℃，在充放电电流都为100mA的额定电流，充电终止电压为4.2V/cell，放电终止电压为2.5V/cell的条件下对电池No.1～16各5个进行充放电循环试验。通过5个电池的平均值，求得初期充电电量、初期放电容量、初期充放电效率及循环寿命，其结果如表1所示。循环寿命是指能够将放电容量维持在3次循环后的放电容量的70％的循环次数。
表1
2.试验方法SD大鼠禁食24小时，禁水24小时，随机分组第一组空白对照组，将禁食24小时，禁水24小时的大鼠口服灌胃生理盐水1ml，2小时后再重复灌胃1ml。第二组无水乙醇损伤组，禁食禁水24小时后SD大鼠，先口服灌胃1ml生理盐水，2小时后以无水乙醇1ml灌胃。第三至五组动物为给药组(法莫替丁，柠蒙酸铋钾，YM-1)。禁食禁水24小时的动物分别口服灌胃各剂量组药物，体积为1ml，2小时后以无水乙醇1ml灌胃。
给药结束后4小时，各组动物以3％戊巴比妥麻醉取胃，1％福尔马林固定，剖开，测量损伤程度，条索状，损伤的长度大于1mm者测量其长度，每1mm计1分，若其宽度大于1mm者计分加倍，计分总数为该动物的溃疡指数。进行组间比较。
3.结果结果见表一。
空白对照组胃粘膜表面光滑，未见任何损伤现象。无水乙醇损伤组胃粘膜表面呈广泛糜烂出血，并有与胃纵轴平行的出血条带。法莫替丁，柠檬酸铋钾组均有不等出血条带，YM-1组4只大鼠中2只胃粘膜无损伤现象，1只有很少细痕，只有一只大鼠的胃粘膜有较多的出血点。二.YM-1对幽门结扎大鼠胃液分泌的影响1.SD大鼠，随机分为4组，即空白对照组，法莫替丁，柠檬酸铋钾，YM-1.
各组动物均禁食48小时禁水4小时，实验时取禁食后的大鼠口服药物一次，剂量为40mg/kg，体积为1ml/200g大鼠，随即在乙醚麻醉下按″shay″方法进行幽门结扎手术，手术后6小时收集胃液，离心，取上清液测PH值，测量胃液体积，并以0.1NNaOH测定酸度，以mEQ/L表示总酸量。空白对照组以相应溶剂代替药物组，比较空白对照组与给药组的总酸量。
2.结果幽门结扎后6小时搜集的胃液在离心后上清液的酸度，空白对照组，法莫替丁组，柠檬酸铋钾组PH均在1-3之间，分泌的体积见表二。而YM-1组的胃液PH却上升到5.3，胃液分泌量显著减少，其中仅有一只大鼠的胃有少量分泌液，其余大鼠的胃仅含少量粘液。三.结论以上实验结果暗示YM-1对乙醇造成的急性胃粘膜损伤较对照组具有较强的保护作用，对幽门结扎引起的胃分泌具有提高胃液酸度和减少胃酸分泌作用，有可能发展成一种新型药物。
权利要求
1.一种H2受体拮抗剂复合盐制备方法，其特征在于制备步骤如下1)反应瓶中加水100～200ml，搅拌下加入羟基柠檬酸62.4克(0.3mol)，加热升温至40～100℃，加次硝酸铋45.9克(0.28mol)，加完后，升温至100℃，反应30～60分钟。冷却后，加入100～200ml氨水(25％)，室温搅拌15～30分钟。过滤，滤液浓缩至80～100ml，加入适量乙醇析出沉淀，过滤收集，干燥，即得羟基柠檬酸铋铵。2)取羟基柠檬酸铋铵8.6克(0.02mol)，加水30～60ml溶解；取H2受体拮抗剂0.02mol，用二甲基甲酰胺30ml溶解，上述二液合并，充分摇匀，在20～100℃进行反应，真空浓缩，粘稠物加无水乙醇研磨，浸泡至粉状，抽滤，无水乙醇洗，抽干粉末经红外干燥即可。
2.根据权利要求1所述的一种H2受体拮抗剂络合物制备方法，其特征在于所说的H2受体拮抗剂为西米替丁(Cimetidine)，雷尼替丁(Ranitidine)，法莫替丁(Famotidine)，尼扎替丁(Nizatidine)。
3.根据权利要求1所述的一种H2受体拮抗剂复合盐的制备方法，其特征在于所说的H2受体拮抗剂优选为法莫替丁(Famotidine)。
4.一种H2受体拮抗剂复合盐的用途，其特征在于它用于治疗胃肠机能紊乱，特别是消化性溃疡症和其它胃十二指肠症状，如胃炎及非溃疡性消化不良。
全文摘要
本发明涉及一种H
文档编号A61P1/04GK1460477SQ03129149
公开日2003年12月10日 申请日期2003年6月4日 优先权日2003年6月4日
发明者漆又毛, 揭清 申请人:漆又毛
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