一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用的制作方法
专利名称：一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物在治疗呼吸和循环衰竭方面的新应用。
背景技术：
医学界在心肺复苏领域里，自20世纪50年代以来，一直没有很大进展。一个健康人因患急性病昏迷后出现呼吸、循环衰竭的患者，普遍仍采用针对病因及临床表现的传统疗法。效果不甚理想。
SARS病是严重急性呼吸窘迫综合症，死亡率是6％。能否让死亡率再降低呢？有的专家已收集数十余种疾病均能产生呼吸窘迫综合症。其实比这还能多，因不同的刺激，感受的部位不同，就能形成多种疾病，其发病机理和死亡原因是相同的，仅以SARS病为例，阐述其发病机理SARS病的冠状病毒，在机体免疫力低下时，乘机经呼吸道侵入肺，并在肺泡内繁殖，这种刺激逐渐达到自主神经兴奋阈值时而产生冲动，经其反射弧由感受器-＞传入神经-＞中枢神经-＞传出神经(交感神经、付交感神经)-＞效应器(平滑肌、腺体)。
付交感神经持续兴奋(1)致气管平滑肌持续收缩，出现肺通气障碍；(2)致呼吸系统腺体持续分泌，产生肺水肿，出现换气障碍，肺通气与肺换气同时障碍就是呼吸衰竭，即呼吸窘迫症。
交感神经持续兴奋，致循环系统的血管平滑肌持续收缩，出现循环和微循环障碍，为循环衰竭。
病情进一步发展，胃肠、肝、肾等本身及所属的血管平滑肌持续收缩，则出现相应脏器的功能衰竭。
病情发展与时俱进，组织缺血乏氧及堆积的代谢产物成为新的刺激(1)出现昏迷及中枢性呼吸和循环衰竭，使病情恶化。
(2)致关节、肌肉、内脏、血管的内感受器，产生新的冲动，与冠状病毒刺激形成的自主神经反射构成恶性循环之一。
因为付交感神经及交感神经的节前纤维，均为胆碱能神经，受乙酰胆碱的支配，兴奋时又释放乙酰胆碱，是恶性循环之二。
现在所常用的病因治疗、氧疗、维持体液平衡、激素疗法、继发感染治疗、营养支持疗、干扰素、增加免疫力，甚至呼吸机都不能抢救患者生命。因为这些措施都不能阻断神经反射，不能解除平滑肌收缩。又不能抑制腺体分泌；所以不能抢救呼吸和循环衰竭。
发明内容
1、发明目的本发明提供一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，用自主神经反射弧阐述急性病的发生、发展及恶化阻断神经反射，疾病就停止发展，逐渐步入健康。
2、技术方案本发明是通过以下技术方案来实现的一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断神经反射作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。
抗胆碱类药具有阻断神经反射作用药物有阿托品和654-2。
3、优点及效果阿托品即抗胆碱类药是抢救急性危重症的关键全部付交感神经和交感神经的节前纤维及中枢神经系统内的网状结构上行激活系统和丘脑、纹状体等脑区。边缘系统的梨状区、杏仁核。海马的等部位。均为乙酰胆碱系统。其持续兴奋，与时俱增地合成乙酰胆碱，与时俱进地加重呼吸、循环衰竭。阿托品即抗胆碱类药，能阻断付交感神经及脑内含量较多地M受体，大剂量阿托品又能直接改善微循环。所以既能抢救呼吸衰竭，又能抢救循环衰竭。
呼吸、循环功能良好，机体、内脏及脑组织不缺血、不乏氧，则由于应激状态出现的呼吸窘迫综合症、低氧血症、酸中毒、血管内弥漫性凝血、胃肠粘膜溃疡、肾功衰竭等一系列应激病变均迎刃而解。清醒也在预料之中。又因为能改善微循环，所以很少出现相应的后遗症。免疫功能也随微循环的改善而提高，细菌不用抗菌素也不断被消灭，体温随之而正常。
阿托品疗法能抢救有机磷农药中毒和各类感染性休克，又能把河豚鱼中毒致呼吸停止的患者，经传统疗法无效，改用此法后，四小时恢复自主呼吸，痊愈出院。这都证实了上述呼吸、循环衰竭的机理是正确的。
既往认为阿托品能改善微循环，从而能抢救感染性休克。然而能改善微循环的药物很多，如各类血管扩张药，活血化瘀药，但它们均不能抢救感染性休克。因此，阿托品抢救感染性休克的真正机理，并不是改善微循环，而是如前所讨论的能阻断自主神经反射，从而抢救了呼吸、循环衰竭。
麻醉药能使患者接受开颅、开胸等大手术。一方面止痛，另一方面抑制了自主神经，使之不出现冲动，从而不产生呼吸和循环衰竭。东莨菪碱是麻醉药，也是抗胆碱类药。
有些医务人员认为出血患者不能用血管扩张药，是不全面的。因为血液是在封闭系统内，周而复始地流动。出血说明血管梗塞或不太通畅，压力大致血管破裂。抢救时是全身给药。全身血管都扩张了，一是对梗塞的血管起疏通作用。二是出血部位的压力减少(流体对管壁的压力与横截面积成反比)，血流速度减慢有利于止血。
部分医务工作者，认为发烧患者，不适用抗胆碱类药，是片面的。因抗胆碱类药，致皮肤潮红、发热，是皮肤的微血管扩张所致，有利于散热。
一旦出现自主神经广泛兴奋，则与时俱进地加重呼吸、循环衰竭。此时针对病因及临床表现的吸氧、人工呼吸、扩容、血管活性药物、抗菌素、能量合剂等等传统疗法，均达不到起死回生的疗效。因为这些疗法，不能阻断急性病发展过程中的与时俱进地恶性循环，即不能阻断，促进疾病突飞猛进地自主神经发射弧。
具体实施例方式多年来采用此法，抢救各种急性病引起的昏迷、呼吸和循环衰竭患者24例也获成功。
1.临床资料1.1脑出血5例，均为男性，32-55岁，平均年龄46岁。中毒性菌痢6例，男2、女4，3-7岁，平均年龄4岁。马桑果中毒3例均为女性，10-12岁。流行性脑脊髓膜炎3例，男2、女1，12-16岁。有机磷农药中毒6例，男4、女2，25-35岁。蚕蛹中毒一例男35岁。
1.2治疗方法。病程较长，病情危重者，可以静点阿托品至阿托品化。如患者迅速清醒，且行动自如，两肺无湿鸣，即呼吸、循环功能正常，可以停止给药。出院者可跟踪随访。两肺仍有湿鸣可减量间断给药，至两肺湿鸣消失。食物中毒者已出现昏迷，洗胃要与阿托品治疗同时进行。需要抗炎治疗的患者，没使用抗菌素，患者也很快恢复健康。亚硝酸盐中毒患者，需与美兰特异性治疗同时进行。一氧化碳中毒者要与吸氧同时进行。
1.3治疗结果均抢救成功，且无任何后遗症。
2.讨论为什么不同原因引起的形态各异的急性垂危患者，都能用阿托品疗法，使之起死回生呢？其根本原因一是它们的发病机理是相同的。其二，此疗法能阻断急性病的发展及恶化。因此研究探讨呼吸、循环衰竭的发病机理及阿托品疗法的作用，是医学界的头等重要的大事。
2.1呼吸、循环衰竭的机理呼吸与循环功能与自主神经息息相关。自主神经亦分为传入神经和传出神经。传入神经与各种感受器相联系。外感受器位于体表，接受外界环境变化，如声、光、触、嗅和味等感受器；内感受器是位于身体内部，能感受内部环境变化刺激的结构。他们存在与血管、内脏、肌肉和关节中。传出神经的节后纤维与各种效应器相联系。效应器即各种腺体及内脏、血管和气管的平滑肌。他们通过中枢构成反射弧。不论是来自外感觉器，还是来自内感受器的刺激，只要刺激达到兴奋阈值，均可引起兴奋(冲动)。经过传入神经、中枢、传出神经(付交感神经和交感神经)到达效应器，使效应器产生效应，称之为应激性病变。因付交感神经和交感神经，均支配多个脏器，所以一个脏器受侵，多个脏器受累，易出现链式反应。不论受侵的始发部位在哪，最终均能导致广泛的自主神经兴奋。刺激持续存在，则持续兴奋。
付交感神经持续兴奋，一、出现气管平滑肌持续应激性收缩[2]。致肺通气障碍。二、呼吸系统腺体分泌持续应激性坛加[2]。出现肺水肿。致肺胞与肺毛细血管之间氧气与二氧化碳的气体弥散作用受阻，造成肺换气障碍。肺通气与肺换气同时障碍，出现呼吸衰竭。
交感神经持续兴奋，则循环系统的血管平滑肌持续应激性收缩[2]，出现循环衰竭。
全部付交感神经及交感神经节前纤维均为胆碱能神经。胆碱能神经兴奋时合成乙酰胆碱，又受乙酰胆碱支配[3][7]，是恶性循环之一。
脑部血管平滑肌呈现应激状态而持续收缩，致脑组织微循环障碍，缺血，乏氧。一方面出现昏迷。另一方面缺血、乏氧及堆积的代谢产物成为一种刺激，刺激自主神经的皮质下中枢及延脑的呼吸、循环中枢，进一步出现中枢性呼吸、循环衰竭。这是恶性循环之二。
由于机体全部循环系统的血管平滑肌出现应激性收缩，致组织缺血、乏氧，则与时俱进地出现应激性低氧血症、酸中毒、血管内弥漫性凝血、胃肠粘膜溃疡、肾功能衰竭等一系列应激病变。均可成为新的刺激。即可成为局部刺激，直接刺激体循环和微循的地血管平滑肌使之收缩。又可反过来同时刺激血管中的内感受器，引起新的兴奋，致自主神经兴奋。这是恶性循环三。
因为多数器官均受交感和付交感神经的双重支配[4]。所以不论首发的是呼吸衰竭，还是循环衰竭，最终均导致呼吸、循环同时衰竭。所以，抢救方法，必须是既能抢救呼吸衰竭，又能同时抢救循环衰竭。抗胆碱类药，正具备这个作用。
权利要求
1.一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。
2.根据权利要求1所述的一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物微阿托品或654-2。
全文摘要
本发明涉及一种抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物在治疗呼吸和循环衰竭方面的新应用。本发明的特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。抗胆碱类药如阿托品或654－2，具有阻断神经反射，解除呼吸窘迫，改善循环，使机体新陈代谢正常。本发明对治疗呼吸和循环衰竭、如狂犬病、SARS病等多种引起呼吸和循环衰竭的疾病有明显的治疗效果。
文档编号A61P11/00GK1488401SQ0313367
公开日2004年4月14日 申请日期2003年8月13日 优先权日2003年8月13日
发明者张秀卿, 孟然 申请人:张秀卿
技术领域：
本发明涉及一种抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物在治疗呼吸和循环衰竭方面的新应用。
背景技术：
医学界在心肺复苏领域里，自20世纪50年代以来，一直没有很大进展。一个健康人因患急性病昏迷后出现呼吸、循环衰竭的患者，普遍仍采用针对病因及临床表现的传统疗法。效果不甚理想。
SARS病是严重急性呼吸窘迫综合症，死亡率是6％。能否让死亡率再降低呢？有的专家已收集数十余种疾病均能产生呼吸窘迫综合症。其实比这还能多，因不同的刺激，感受的部位不同，就能形成多种疾病，其发病机理和死亡原因是相同的，仅以SARS病为例，阐述其发病机理SARS病的冠状病毒，在机体免疫力低下时，乘机经呼吸道侵入肺，并在肺泡内繁殖，这种刺激逐渐达到自主神经兴奋阈值时而产生冲动，经其反射弧由感受器-＞传入神经-＞中枢神经-＞传出神经(交感神经、付交感神经)-＞效应器(平滑肌、腺体)。
付交感神经持续兴奋(1)致气管平滑肌持续收缩，出现肺通气障碍；(2)致呼吸系统腺体持续分泌，产生肺水肿，出现换气障碍，肺通气与肺换气同时障碍就是呼吸衰竭，即呼吸窘迫症。
交感神经持续兴奋，致循环系统的血管平滑肌持续收缩，出现循环和微循环障碍，为循环衰竭。
病情进一步发展，胃肠、肝、肾等本身及所属的血管平滑肌持续收缩，则出现相应脏器的功能衰竭。
病情发展与时俱进，组织缺血乏氧及堆积的代谢产物成为新的刺激(1)出现昏迷及中枢性呼吸和循环衰竭，使病情恶化。
(2)致关节、肌肉、内脏、血管的内感受器，产生新的冲动，与冠状病毒刺激形成的自主神经反射构成恶性循环之一。
因为付交感神经及交感神经的节前纤维，均为胆碱能神经，受乙酰胆碱的支配，兴奋时又释放乙酰胆碱，是恶性循环之二。
现在所常用的病因治疗、氧疗、维持体液平衡、激素疗法、继发感染治疗、营养支持疗、干扰素、增加免疫力，甚至呼吸机都不能抢救患者生命。因为这些措施都不能阻断神经反射，不能解除平滑肌收缩。又不能抑制腺体分泌；所以不能抢救呼吸和循环衰竭。
发明内容
1、发明目的本发明提供一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，用自主神经反射弧阐述急性病的发生、发展及恶化阻断神经反射，疾病就停止发展，逐渐步入健康。
2、技术方案本发明是通过以下技术方案来实现的一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断神经反射作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。
抗胆碱类药具有阻断神经反射作用药物有阿托品和654-2。
3、优点及效果阿托品即抗胆碱类药是抢救急性危重症的关键全部付交感神经和交感神经的节前纤维及中枢神经系统内的网状结构上行激活系统和丘脑、纹状体等脑区。边缘系统的梨状区、杏仁核。海马的等部位。均为乙酰胆碱系统。其持续兴奋，与时俱增地合成乙酰胆碱，与时俱进地加重呼吸、循环衰竭。阿托品即抗胆碱类药，能阻断付交感神经及脑内含量较多地M受体，大剂量阿托品又能直接改善微循环。所以既能抢救呼吸衰竭，又能抢救循环衰竭。
呼吸、循环功能良好，机体、内脏及脑组织不缺血、不乏氧，则由于应激状态出现的呼吸窘迫综合症、低氧血症、酸中毒、血管内弥漫性凝血、胃肠粘膜溃疡、肾功衰竭等一系列应激病变均迎刃而解。清醒也在预料之中。又因为能改善微循环，所以很少出现相应的后遗症。免疫功能也随微循环的改善而提高，细菌不用抗菌素也不断被消灭，体温随之而正常。
阿托品疗法能抢救有机磷农药中毒和各类感染性休克，又能把河豚鱼中毒致呼吸停止的患者，经传统疗法无效，改用此法后，四小时恢复自主呼吸，痊愈出院。这都证实了上述呼吸、循环衰竭的机理是正确的。
既往认为阿托品能改善微循环，从而能抢救感染性休克。然而能改善微循环的药物很多，如各类血管扩张药，活血化瘀药，但它们均不能抢救感染性休克。因此，阿托品抢救感染性休克的真正机理，并不是改善微循环，而是如前所讨论的能阻断自主神经反射，从而抢救了呼吸、循环衰竭。
麻醉药能使患者接受开颅、开胸等大手术。一方面止痛，另一方面抑制了自主神经，使之不出现冲动，从而不产生呼吸和循环衰竭。东莨菪碱是麻醉药，也是抗胆碱类药。
有些医务人员认为出血患者不能用血管扩张药，是不全面的。因为血液是在封闭系统内，周而复始地流动。出血说明血管梗塞或不太通畅，压力大致血管破裂。抢救时是全身给药。全身血管都扩张了，一是对梗塞的血管起疏通作用。二是出血部位的压力减少(流体对管壁的压力与横截面积成反比)，血流速度减慢有利于止血。
部分医务工作者，认为发烧患者，不适用抗胆碱类药，是片面的。因抗胆碱类药，致皮肤潮红、发热，是皮肤的微血管扩张所致，有利于散热。
一旦出现自主神经广泛兴奋，则与时俱进地加重呼吸、循环衰竭。此时针对病因及临床表现的吸氧、人工呼吸、扩容、血管活性药物、抗菌素、能量合剂等等传统疗法，均达不到起死回生的疗效。因为这些疗法，不能阻断急性病发展过程中的与时俱进地恶性循环，即不能阻断，促进疾病突飞猛进地自主神经发射弧。
具体实施例方式多年来采用此法，抢救各种急性病引起的昏迷、呼吸和循环衰竭患者24例也获成功。
1.临床资料1.1脑出血5例，均为男性，32-55岁，平均年龄46岁。中毒性菌痢6例，男2、女4，3-7岁，平均年龄4岁。马桑果中毒3例均为女性，10-12岁。流行性脑脊髓膜炎3例，男2、女1，12-16岁。有机磷农药中毒6例，男4、女2，25-35岁。蚕蛹中毒一例男35岁。
1.2治疗方法。病程较长，病情危重者，可以静点阿托品至阿托品化。如患者迅速清醒，且行动自如，两肺无湿鸣，即呼吸、循环功能正常，可以停止给药。出院者可跟踪随访。两肺仍有湿鸣可减量间断给药，至两肺湿鸣消失。食物中毒者已出现昏迷，洗胃要与阿托品治疗同时进行。需要抗炎治疗的患者，没使用抗菌素，患者也很快恢复健康。亚硝酸盐中毒患者，需与美兰特异性治疗同时进行。一氧化碳中毒者要与吸氧同时进行。
1.3治疗结果均抢救成功，且无任何后遗症。
2.讨论为什么不同原因引起的形态各异的急性垂危患者，都能用阿托品疗法，使之起死回生呢？其根本原因一是它们的发病机理是相同的。其二，此疗法能阻断急性病的发展及恶化。因此研究探讨呼吸、循环衰竭的发病机理及阿托品疗法的作用，是医学界的头等重要的大事。
2.1呼吸、循环衰竭的机理呼吸与循环功能与自主神经息息相关。自主神经亦分为传入神经和传出神经。传入神经与各种感受器相联系。外感受器位于体表，接受外界环境变化，如声、光、触、嗅和味等感受器；内感受器是位于身体内部，能感受内部环境变化刺激的结构。他们存在与血管、内脏、肌肉和关节中。传出神经的节后纤维与各种效应器相联系。效应器即各种腺体及内脏、血管和气管的平滑肌。他们通过中枢构成反射弧。不论是来自外感觉器，还是来自内感受器的刺激，只要刺激达到兴奋阈值，均可引起兴奋(冲动)。经过传入神经、中枢、传出神经(付交感神经和交感神经)到达效应器，使效应器产生效应，称之为应激性病变。因付交感神经和交感神经，均支配多个脏器，所以一个脏器受侵，多个脏器受累，易出现链式反应。不论受侵的始发部位在哪，最终均能导致广泛的自主神经兴奋。刺激持续存在，则持续兴奋。
付交感神经持续兴奋，一、出现气管平滑肌持续应激性收缩[2]。致肺通气障碍。二、呼吸系统腺体分泌持续应激性坛加[2]。出现肺水肿。致肺胞与肺毛细血管之间氧气与二氧化碳的气体弥散作用受阻，造成肺换气障碍。肺通气与肺换气同时障碍，出现呼吸衰竭。
交感神经持续兴奋，则循环系统的血管平滑肌持续应激性收缩[2]，出现循环衰竭。
全部付交感神经及交感神经节前纤维均为胆碱能神经。胆碱能神经兴奋时合成乙酰胆碱，又受乙酰胆碱支配[3][7]，是恶性循环之一。
脑部血管平滑肌呈现应激状态而持续收缩，致脑组织微循环障碍，缺血，乏氧。一方面出现昏迷。另一方面缺血、乏氧及堆积的代谢产物成为一种刺激，刺激自主神经的皮质下中枢及延脑的呼吸、循环中枢，进一步出现中枢性呼吸、循环衰竭。这是恶性循环之二。
由于机体全部循环系统的血管平滑肌出现应激性收缩，致组织缺血、乏氧，则与时俱进地出现应激性低氧血症、酸中毒、血管内弥漫性凝血、胃肠粘膜溃疡、肾功能衰竭等一系列应激病变。均可成为新的刺激。即可成为局部刺激，直接刺激体循环和微循的地血管平滑肌使之收缩。又可反过来同时刺激血管中的内感受器，引起新的兴奋，致自主神经兴奋。这是恶性循环三。
因为多数器官均受交感和付交感神经的双重支配[4]。所以不论首发的是呼吸衰竭，还是循环衰竭，最终均导致呼吸、循环同时衰竭。所以，抢救方法，必须是既能抢救呼吸衰竭，又能同时抢救循环衰竭。抗胆碱类药，正具备这个作用。
权利要求
1.一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。
2.根据权利要求1所述的一种制备用于治疗呼吸和循环衰竭的药物的应用，其特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物微阿托品或654-2。
全文摘要
本发明涉及一种抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用的药物在治疗呼吸和循环衰竭方面的新应用。本发明的特征在于抗胆碱类药并具有阻断付交感神经作用，将其用于制备治疗用于人体因呼吸发生障碍和呼吸和循环衰竭的药物。抗胆碱类药如阿托品或654－2，具有阻断神经反射，解除呼吸窘迫，改善循环，使机体新陈代谢正常。本发明对治疗呼吸和循环衰竭、如狂犬病、SARS病等多种引起呼吸和循环衰竭的疾病有明显的治疗效果。
文档编号A61P11/00GK1488401SQ0313367
公开日2004年4月14日 申请日期2003年8月13日 优先权日2003年8月13日
发明者张秀卿, 孟然 申请人:张秀卿
最新回复(0)